双子宫三胎妊娠事与愿违一例

一般人会认为，多一个卵巢，怀后母的可能性不是很大？然而，实情并非如此！

双卵巢女同性恋怀后母的风险要比正常人低。而双卵巢患者三胎胎儿更是极为罕见，其发病率大达为1:1 000 000。以外仅有四例双卵巢三胎胎儿的相关报道，其里面仅有1例三胎大多存留。近来，美国佛罗里达州圣心医院的Jessica R. Jackson等在Case Reports in Women's Health杂志上报道了一则双卵巢三胎胎儿的罕见病例。

该后母妇，24岁，双卵巢，三胎胎儿，自然胎儿，双卵三胎，三胎大多座落在左侧卵巢，此前两次胎儿大多在右侧卵巢。后母17就有，患者因乳头状功能不全（乳头状总长2.4 cm）引乳头状环扎术并不遗余力保胎，环扎术后乳头状总长4.9 cm，予以康复。后母28就有，再次发现乳头状功能不全，乳头状总长1.1 cm，红褐色漏斗状，再引环扎术，休养后给予地塞米松促肺商业化、保胎治疗；产此前，胎儿B和C显现出肾脏问题，胎儿C羊水过少。

后母29就有，产妇显现出胎膜早破，遂引下端马蹄形口剖宫产术，顺利产下三名男活婴，体重和APGAR总分共有：1240 g，7/8；1160 g，8/9；1060 g，8/9 。产后患者因急性失血性高血压，输入2个一个单位的肝细胞。三天后天和康复，**在出生第17天从新生儿重症监护室（NICU）转往出，并已健康成总长到3岁。

先天性卵巢病变是由胚胎时期副里面肾管发育、形成、融入过程异常所致，副里面肾管融入失败引起双卵巢病变。患该疾病的后母妇更易发生异位胎儿、早产、早产。Grimbizis G对114名双卵巢后母妇进引调查，发现活产率为56%，早产率为43%，早产率为49%。三胎胎儿的死亡率达为1%，其里面同样为广泛应用辅助生殖技术所致。

在美国，小于32周的早产在单胎胎儿里面占1.6%，在三胎胎儿里面其死亡率上升至36%。双卵巢**是十分罕见的，本案例不同于之此前使用乳头状环扎术的案例，**到以外为止仍然存留且健康生总长，陈述双卵巢三胎胎儿患者可引期待治疗。

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总编辑： 李文君