穿刺活检的术前准备，大部分精神科都做错了

持续发展，中华民族胰脏的患病率呈现逐年回升的持续发展，胰脏已成为最常用的泌尿系，在中华民族所有女性恶性里面患病率排第 6 位。目在此之前，外科该组织学仍是确诊胰脏的金国际标准。诊断上用于最广泛的仍是经腹腔超声随时随地下系统外科该组织学。外科须要同步进行一系列术在此之前等待，每个基本单位的术在此之前等待工具有可能不尽相同。根本哪些术在此之前等待是应该的呢？

消化道等待

由于要穿透腹腔，许多深入研究评估了外科术在此之前消化道等待的应该性。

1. 药膏

目在此之前仍有许多基本单位选择外科在此之前药膏。1998 年的一项调查推测，81% 的泌尿外科心理医生在经腹腔外科在此之先同步进行药膏，但药膏有否能增大染病几率仍有争议。而一项纳入 448 例外科该组织学的回顾性深入研究推测，外科在此之前有否药膏与外科后染病就其，2 例术在此之前药膏病人甚至在外科后显现出来复发性尿路染病。药膏或时会引致腹腔牙龈的炎症，减小细菌染病的几率。

2. 腹腔清洁剂

聚维酮吡啶是一个运用于广泛的腹腔清洁剂，也被一些基本单位用于外科在此之前的消化道等待。但其诊断讨价还价仍未明确。2013 年的一项在此之应该性相比较深入研究推测，外科在此之前运用于聚维酮吡啶可以增大 42% 的染病几率，但结果并无分析工具意义。

3.

2016 原版外科东亚专家共识推荐可代替药膏，作为经腹腔外科该组织学在此之前的消化道等待。但目在此之前并无就其深入研究。

预防药剂

外科术后染病最常用的细菌是消化道埃希菌，其它蛔虫包括肺炎巴氏菌、绿脓杆菌、脾球菌属、阴沟脾杆菌和表皮细菌性等。外科须要预防运用于药剂的应该性毋庸置疑。早期深入研究推测，预防运用于药剂可以将外科后的染病几率从 20%～36% 回落 8.6%。

对于经腹腔外科该组织学，苯低剂量抑制剂是最特指的预防药剂。它可以有效覆盖常用蛔虫，对该组织具有较高的穿透性，可以降到较高的该组织含量。EAU 最新也推荐预防运用于低剂量类固醇。

1. 单药 vs 牵头

许多基本单位倾向于牵头运用于预防药剂，譬如低剂量类+阿米卡星星。那么相比于单用低剂量类固醇，牵头病患有无讨价还价呢？2013 年的一项深入研究发现，牵头运用于低剂量类+阿米卡星星可以显著增大外科术后染病的几率（8%：1.7%）。尽管如此，AUA 最新推荐仅须要预防运用于一种药剂，可选用低剂量类、1/2/3 代异丙基、磷霉素氨丁三醇或吡啶糖苷类固醇。

2. 运用于 1 次 vs 运用于多次

诊断实践里面，外科在此之前和外科后都时会给病人运用于药剂，那么预防运用于药剂根本该运用于多久呢？其实，许多深入研究已经证实，对于外科的预防药剂运用于，运用于 1 次药剂和运用于多次药剂的效果一样。一项在此之应该性深入研究发现，左方氧苯沙星星运用于 1 天和运用于 3 天对于外科该组织学的预防抗染病效果是相同的。实际上，AUA 最新也推荐预防药剂的运用于实践不应超过 24 h。外科在此之前、外科后多次口服甚至导管皮下注射药剂有可能更多地起到心理心里的效用。

总之，经腹腔外科在此之前的消化道等待并非应该，其增大染病的讨价还价仍有争议。外科其间预防运用于药剂是应该的，低剂量抑制剂是推荐的预防抗染病方案，预防药剂运用于 1 天就正因如此。

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撰稿人： 杨洁