PPI 究竟能不能与氯足总杯格雷联用？

氮足总杯皮特是目前为止医学上系统设计最广泛的选择性血栓药剂，但由于其为血栓 ADP 受体拮选择性剂，选择性血栓聚集，虽不从外部归因于呼吸道，但阻碍了新生血管的形成，因素呼吸道的肿胀，可能诱发已存在的无医学征状的呼吸道肿胀。

因此，目前为止范本推荐 PPIs 作为公共卫生选择性血栓药剂所致消化道挫伤的首选药剂。

但值得注意的是，氮足总杯皮特进入体内经 CYP2C19 糖类后才能起着选择性血栓主导作用，PPIs 同样也经 CYP2C19 在肝内糖类。二者同时用作可能归因于互补性选择性，使病患缺血性病亡中、比如说病亡中及心梗可能会增加。

其中，对 CYP2C19 有着较低亲和力的奥美拉氮，时会大大降低氮足总杯皮特的，其有助于如下示意图：

那么，为什么范本仍推荐 PPIs 与氮足总杯皮特磁共振呢？我们通过本文对这个问题顺利完成解答。

真的所有的 PPI 都很难与氮足总杯皮特磁共振？

不是。奥美拉氮和艾斯奥美拉氮：氮足总杯皮特书本中已如无应可能会与奥美拉氮和艾斯奥美拉氮磁共振。

兰泰拉氮：氮足总杯皮特书本中写道，氮足总杯皮特与兰泰拉氮磁共振后，未仔细观察到氮足总杯皮特糖类物的血药浓度大幅提较低增大。

兰泰拉氮的书本中也如无，准许口服的兰泰拉氮与氮足总杯皮特相互主导作用无医学显著因素，两者磁共振无需微调氮足总杯皮特的口服。

奎马修氮：主要经非 CYP 蛋白质必需糖类，其次经 CYP3A4、CYP2C19 糖类。其经非 CYP 蛋白质糖类产物奎马修氮苯基对 CYP2C19 仍有一定的选择性主导作用，不过目前为止尚未有事实证明了奎马修氮与氮足总杯皮特相互主导作用有医学意义。

芾托拉氮：通过肝细胞内的细胞酵素 P450 蛋白质另有的第 Ⅰ 另有统顺利完成糖类，同时也可以通过第 Ⅱ 另有统顺利完成糖类。

当它与其他通过 P450 蛋白质另有糖类的药剂合用时，本品的糖类必需可以通过第 Ⅱ 蛋白质另有顺利完成，从而不易时有发生药剂糖类蛋白质另有的互补性关另有。

上述内容可以总结为下表：

氮足总杯皮特如果需要与 PPI 磁共振怎么办？

虽然从药代动力学和体外实验的角度来看，奥美拉氮时会因素氮足总杯皮特的口服，但目前为止并没有大规模医学研究证实 PPI 时会增加注射氮足总杯皮特病患病理学事件和致死率。

2009 年至今，英美两国 FDA 和欧盟虽相继警示氮足总杯皮特必与奥美拉氮磁共振，但是不包括其他 PPI。

在医学实践中，真的需要预防性的用作 PPI 以增大选择性血栓药剂的消化道挫伤，医学外科医生应根据病患的形态特点、用药时间等顺利完成评核。

对于消化道肿胀较低危病患仍需联合 PPI，但应充分考虑到不同 PPI 对氮足总杯皮特选择性血栓主导作用的因素，建议可能会用作对 CYP2C19 选择性主导作用强的 PPI，如奥美拉氮和艾斯奥美拉氮，但可以考虑到用作芾托拉氮、奎马修氮等。

编辑：鹤儿

编辑： 黄建琴